Ursprungligen publicerad i Miljömagasinet 19, 14 maj 2010 Antalet dödsfall av metadon ökar Sedan behandlingarna med metadon för heroinmissbrukare ökade efter 2005 har fler också dött av metadonförgiftning i Sverige. Det svenska metadonprogrammet är ett av världens äldsta och startade för drygt 40 år sedan strax efter att metoden började användas i USA för att behandla heroinmissbrukare. I Läkartidningen nummer 18 presenterar tre forskare en kartläggning som visar att antalet dödsfall på grund av metadon har ökat under senare år. Samtidigt har det skett en utbyggnad av den läkemedelsassisterade behandlingen med metadon. Ett problem med metadon är att det kan orsaka andningsuppehåll, särskilt hos känsliga personer. Mellan 2005 och 2008 nästan fördubblades antalet personer som fick metadonbehandling. Mellan 2006 och 2008 tredubblades samtidigt antalet dödsfall där rättsmedicinsk analys visade att det fanns metadon i blodet. Mellan 1988 och 2000 förekom det enligt en studie inte några fall av förgiftning bland dem som deltog i det dåvarande metadonprogrammet. Men 2005 införde Socialstyrelsen nya regler där man tog bort de tidigare begränsningarna om hur många som samtidigt kunde få behandling. Enligt läkemedelsregistret var det bara 20 procent (38 av 188) av de avlidna 2006-2008 som hade fått metadon på recept. I de övriga fallen kommer metadonet sannolikt från andra, troligtvis illegala källor och forskarna tror att det kan röra sig om läckage från metadonprogrammen. Det har man sett i andra länder i Europa. Möjliga källor är också ökad smuggling eller internethandel. Den vanligaste dödsorsaken var också blandförgiftningar där metadon använts tillsammans med andra läkemedel, droger eller alkohol men där metadonet fanns i så hög koncentration att det ansågs vara avgörande för den dödliga utgången. Forskarna menar att det är angeläget att närmare kartlägga var det "dödande metadonet" kommer ifrån. |