Ursprungligen publicerad i Miljömagasinet 8, 22 februari 2008 Hjälp till svårhjälpta med musik Det började som ett försök med röstträning för operasångare men visade sig ha positiva bieffekter. Särskilt barn med neuropsykiatriska besvär kan få hjälp av Tomatismetoden som bygger på att man ska lära sig att lyssna mer med öronen. Stressade utbrända vuxna och barn med neuropsykiatriska problem är några av de grupper som har svårt att få bra hjälp i dagens vårdsystem. Det tar lång tid för behandling och rehabilitering. Det är resurskrävande, jobbigt och innefattar mycket lidande för alla inblandade. Hela familjens liv påverkas ofta. Sedan länge finns en metod där man arbetar med just dessa slags klienter. Även operasångare som vill utveckla sin röst och människor som vill utveckla sin sociala kompetens, få bättre koncentrationsförmåga, mer energi, bättre sömn - söker sig till denna metod. Vi pratar om Tomatismetoden. Barn med problem Ewa Hermansson är legitimerad psykolog och certifierad Tomatiskonsult. Hon har studerat vid Tomatiscentret i Paris och har aktivt bidragit till att introducera metoden här i landet. Mest har hon tränat barn men även vuxna. Helst vill jag skriva behandlat men så får det inte kallas om man ska vara medicinskt-byråkratiskt korrekt. Ewa Hermansson har tränat barn med Asperger, autism, ADHD, dyslexi och inlärningssvårigheter. Sammantaget barn med neuropsykiatriska problem. En ganska vanlig klient är Martin 8 år: med stora koncentrationssvårigheter och svåra frustrations/raseri-utbrott varje dag, som före Tomatisträning gjorde både honom och familjen fullständigt utmattade. Efter träning fick han ett sådant utbrott ungefär en gång var tredje vecka och mycket bättre förmåga att vara koncentrerad och följa med i skolan. - Ska man framhålla något gemensamt som lyssningsträning enligt Tomatismetoden leder till så är det ett större inre lugn, ökad säkerhet och initiativkraft genom förbättrad förmåga till bland annat uppmärksamhet, inlärning och socialt samspel, säger Ewa Hermansson. Samband röst och hörsel Upphovsmannen Alfred Tomatis, var en fransk öron-, näs- och halsläkare som intresserade sig för sambandet mellan öra och röst. Han började utveckla sin metod på 50-talet. Till en början för att hjälpa operasångare med deras röstproblem. Det som satte igång hela hans forskning var när han tränade en sångare som fått problem i ett visst tonläge. När han testade hans hörsel fann han problem med att höra inom just det tonläget. Tanken kom att han kanske skulle kunna träna upp lyssnandet. Ett experimenterande började med en apparat som skulle kunna bearbeta/träna ljuduppfattningen. Han lyckades. I samma stund som sångaren bättre kunde uppfatta det aktuella tonläget ändrade sig rösten. I sitt fortsatta arbete såg dr Tomatis undan för undan andra, helt oväntade effekter av lyssningsträning, som fick honom och andra att häpna. Gnisslig och stympad musik På sjuttiotalet kom hans bok The Conscious Ear. Då hade hans metod sedan länge använts inom betydligt fler områden än bara röstträning. Han menade att örat spelar en huvudroll när det gäller att påverka hjärnan och att förmågan att lyssna och ta in står i direkt relation till en persons medvetande och förmåga att uttrycka sig och kommunicera. Han gav sig i kast med de mest svårbehandlade tillstånd. Klienter som tränades att lyssna på den processade (gnissliga och stympade) och individuellt avpassade musiken förbättrades avsevärt också i förmåga till koncentration, uppmärksamhet, inlärning, uttrycksfullhet i tal och språk och socialt samspel. Idag uttrycks detta ofta så att lyssningsträningen enligt Tomatismetoden påverkar samverkan mellan hörselsinnet och hjärnan och förbättrar sortering, prioritering och samordning av sinnesintryck. Höra mer med öronen En viktig grund i Tomatismetoden är det faktum att vi inte bara hör med öronen. Hela kroppen är med och hör. Benen i skelettet leder ljudet direkt till innerörat utan någon filtrering eller dämpning av intensiteten via mellanörat. Problem uppstår när man hör för mycket med kroppen. Det ger en överkänslighet som kan komma till uttryck i stora uppmärksamhetsproblem, hyperaktivitet-rastlöshet, impulsivitet och trötthet vilket ju är väldigt vanligt när det gäller barn med bland annat ADHD. När balansen i lyssnandet förbättras genom träningen så att det luftledda ljudet via öronen dominerar över det benledda kan dessa svårigheter effektivt minska. För några år sedan kom en bok som hette Mozarteffekten och i den refereras mycket till Tomatismetoden. Mozart har nämligen funnits vara den bästa musiken att använda sig av. Den innehåller tillräckligt med variation och höga toner. Mozartmusik fungerar också bra i den processning som all musik genomgår innan den kan användas i lyssningsträningen enligt Tomatismetoden. Som komplement till Mozartmusiken används gregoriansk sång. Utvärdering och utveckling Tomatismetoden har funnits 10 år i Sverige och sedan 50-talet i Europa. Den används i cirka 40 länder och har hjälpt allt från operasångare och skådespelare med röst och hållning till vuxna och barn med koncentrations- och inlärningssvårigheter. Internationellt finns en hel del forskning och utvärderingar av Tomatismetoden. I Sverige gjordes år 2002 en utvärdering av Fil dr Ewa Olkiewitz i Stockholm. Den baserades på före-efterresultat för 119 personer, 63 vuxna och 56 barn som genomgått träningsprogram vid Tomatis Nordiska i Sollentuna. Ewa Olkiewitz skriver att nästan hälften av barnen hade allvarliga störningar såsom autism och ADHD. "Det är därför desto mera anmärkningsvärt att utvärderingen så tydligt indikerar att dessa barn har gjort stora framsteg genom lyssningsträning enligt Tomatismetoden." En slutsats som kan dras är att träningen förefaller ha klart gynnsamma effekter på koncentrationssvårigheter och social förmåga, både hos barn och vuxna. Långsiktig effekt Vid BUP, Barn- och ungdomspsykiatrin, i Strömstad och i Haninge har det också drivits forskningsprojekt. På båda ställena har man tydligt kunnat se att metoden fungerar som behandling för barn med neuropsykiatriska problem. En långtidsuppföljning i Strömstad har också visat att de goda resultaten håller i sig och även ger ekonomiska besparingar för både kommun och landsting. Rapporten från Haninge har ännu inte kommit - men Ewa Hermanson, som varit med och handlett personalen där, kan berätta att man där har sett att metoden fungerar. Tyvärr blev hela projektet nedbantat på ett tidigt stadium. Pengarna drogs in och antalet barn som skulle inkluderas fick skäras ned. För några år sedan var det ett antal barn som fick hela sin träning betald av landstinget i Stockholm. Men när sedan efterfrågan blev för stor, så satte man stopp för vidare stöd i den vägen. Det blev ingen upphandling. Nu finns heller inte längre några avtal med försäkringskassan för rehabilitering av vuxna. Tomatis Nordiska i Sollentuna har ganska nyligen tecknat ramavtal med fyra kommuner - men okunskap om både avtal och själva metoden är nog anledningen till att barn och ungdomar ej börjat komma för träning inom detta avtal, tror man där. Trots mycket goda resultat under många år ser sig Ewa Hermansson nu, av ekonomiska skäl, tvungen att lägga ner den egna verksamheten. Just den här dagen i januari, när jag besöker henne, finns en artikel i tidningen om hur svårt det är för barn med ADHD-problematik att få hjälp. Långa väntetider för utredning och brist på rätt utbildad personal. Läs mer om Tomatismetoden på: |